2025-03-03 20:33:32
2025年2月4日突发胸痛,急诊紧急入院;确诊为主动脉夹层B型。
2025年3月1日出院,保守治疗暂时没做手术。
回家后,有时间可以下床站立活动了,码字记录一下这段经历。
一个大前提,笔者是 马凡综合征 患者,致病基因导致累及心血管系统和一些其它并发症
百度找的图鉴 | 医院宣传图 |
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在这之前还不知道,主动脉壁有3层结构(内膜,中膜,外膜)。
夹层后就有 真腔&假腔 的说法了,假腔达到一定值,血管有破裂风险和累计其它心血管导致供血不足的问题。
出院前检查显示的假腔相比入院时就扩张了 0.5cm(平面假腔横断面约 2025年2月10日 2.4x4.3cm => 2025年2月27日 2.9x4.3cm)
优先处理夹层问题的话,由于笔者是马凡,也是只能做夹层处的人工血管替换。这样的话至少就得挨 2 刀
笔者大概10年前做过一处替换,即下图所示
这个还得持续关注,医生给到的建议是 > 5cm 或半年内扩张大于 0.5cm 就手术。
需要做胸腹主置换,能顺带解决上面夹层的问题。(只是医生说这个风险比较大,术后因个体差异有可能有些并发症)
问了一下刚做完的病友,说从后背拉一刀,从脖子下面拉到大腿处(想想都恐怖😱)。
保守治疗就是服药控制血压,定期复查 CTA 查看扩张情况
🤦🏻♀️一个月内做了 3 次CTA,1次胸部CT,1次脑部CT
为了控制血压,在频繁的调药阶段购入了快 10 种降压药了,目前还在调药稳定血压中。
短短数日药名背了一堆了
需要高压控制到 110/80 mmHg 左右。
国产仿制药比进口的原研药便宜太多太多了,原研药又少又贵!😱
夹层和扩张都在胸腹主动脉上:
再看一遍图↓
现在就是在考虑啥时候去做,害怕夹层扩张。(再来一次真就和时间赛跑了😄)
由于在医院卧床太久(24天),腿没啥力,走路有点晃,在家简单恢复一下行动力。
其余大部分时间还是卧床,尤其是血压过高的时候,服用个临时短效的降压药就往床上平躺。
没做手术住院都瘦了快 10 斤,回家适当补充点营养(现在就128斤,关键身高186cm 🤦🏻♀️)。
作息也比较规律了(受医院里超规律作息影响)
因为要持续观测血压,夜间血压之前一直不太稳定,需要半夜测量一下进行临时用药。(为此也单独购入了一个动态血压仪)
爱人半夜也会定闹钟帮我测量,持续的记录血压,辅助药量的调整。
❤️ ღ( ´・ᴗ・` )
回顾一下,病发当日的情况😱,内容较啰嗦。
春节假期最后一天(2月4日)
当天中午和朋友约了饭,由于早上睡过头了 11:30 才出门,刚走到楼下突然有点不舒服,“胸口先是有点闷,准备缓一缓”,我扶着墙,没过几秒突然感觉胸口里有东西像撕开了一样。然后就是剧烈的疼痛,心跳突然加速(咚咚咚的,贼快感觉)气短,呼吸变得非常急促。
事后查询资料描述:发病时,突发剧烈胸痛或背痛
- 疼痛性质:常被描述为“撕裂样”“刀割样”剧痛,疼痛程度达到“一生中最严重的疼痛”。
- B型夹层(累及降主动脉):疼痛多位于肩胛间区或背部,可能向下蔓延至腹部。
心想“遭了,今天不会要交代到这里了吧😱”,立即驱车去了离家最近的一家医院的急诊(大概10分钟就到了)。
到了医院就直接靠在急诊室的床上(>斜45°,躺的越下去呼吸越困难),来了2个医生,一边询问状况,一边抽血输液。还有常规的心电,血压,心率等常规检查
期间疼痛一直没有缓解。
发现血压偏高,但心率/心电还比较异常,因为之前有气胸的病史,我就说可不可能是这个(这期间大概耗费了10来分钟)然后拉到ct室拍片,拍完就排除气胸了。
我心里一嘀咕,估计是心血管问题了。(因为有一点先天性的基因缺陷,会影响血管)
这边医院说立马安排入院做进一步的治疗诊断。然后让对象通知了家里,家里知道后说不能在这医院,判断没法做后续的治疗,问能不能转院到重庆新桥去(之前在这入院做过几次手术)。这边答复说不能跨省(我心想从成都跑到重庆也来不及,这么一会儿)。
然后就说能不能转华西,成都地区就只想到这个应该是有条件治疗的,立马办了手续。紧接着给我抬上救护车(人生第一次坐),陪护是两个男生。
2个男生全程给我背撑起来用枕头让我靠着。(非常感谢)
救护车一路鸣笛,拉着警报,没有停车,估计15分钟左右就到了华西急诊。这里人是真的多,过道都是挤满了。对象去办手续,我被拉到一个角落又做了一遍心电检查。也没得出确切的结论,然后去租一个轮椅,病床在这里移动非常不方便。
坐上轮椅后,就拉到了急诊的候诊室里,也是两个医生,做基础问询,问现在情况,发病时间,疼痛程度等。同时安排护士抽血,血压,心率等基础检查。(办完转院手续之前医院的医生和救护车就先折返了)
这期间就非常煎熬了,此时除了胸口疼,腰也酸,腹部也开始胀痛。医生也只是一直在做问询,问什么情况,现在能判断嘛,她说要等抽血结果,问她要多久,说要 3 个小时。
这就很无力了,我就在轮椅上上干坐着,大概过了2个小时,医生出了部分抽血结果,然后判断可能是心绞痛。就给我开了一瓶“硝酸甘油片”,服用(含在舌头下)一片后,胸口疼痛确实缓解了。不过腹部和腰部的疼痛感觉就变得明显了。在第一片崩解完后,胸痛又开始了,问询是否可以再服用一片,医生一顿讨论复核,然后下医嘱,又让护士弄了一片。
在所有抽血结果出来之后,排除一系列情况后,然后安排了 CTA,这个做完就判断是“主动脉夹层”。
然后医生将我从轮椅移动到了床上。(从这以后至出院我就还没下过床)
急诊医生说要立马手术。给我和对象都吓了一跳,立刻给家里同步情况(父母赶过来得晚上了,家里联系了一个在成都的姨妈过来先帮忙照看一下)
在急诊确定是夹层后就安排了住院,办完手续(大概10分钟左右)就被拉到了住院病房里,人有点迷糊了,过了一会儿就有护士过来,给安排止痛药(吗啡)与降压药(盐酸乌拉地尔),都采用机器输液的形式。
吗啡用了大概24小时,胸口没有疼痛后,就停药了,但是腹部的涨和腰背部的酸还是没有明显的缓解(医生说这是夹层引发的,急性期会比较明显)。
降压药输了大概3天,高压降到 80-90 偏低的时候,停止输液,后续服用的降压药稳定血压。
晚上他们说我一直是迷迷糊糊的,脑袋一直在轻微的晃动点头,说我说话不知所云,不知道是不是吗啡的作用,我印象是清醒的和她们对话。
次日傍晚才有医生过来说是,”主动脉夹层B型“,现在身体还不符合手术条件,现在处于急性期,血管非常脆弱,让先保守治疗,控制血压心率,卧床一段时间,后面再评估手术。
有其它新的重大进展到时候评论区同步了 🙏🏻
2025-01-25 21:28:36
24 年公众号创作回顾,和大家一起分享一下。
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内容还是周刊为主,明年计划多分享点工作相关的技术文了!
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2025-01-19 20:22:42
欢迎来到第 117 期的【视野修炼 - 技术周刊】,下面是本期的精选内容简介
下面开始本期内容的介绍ღ( ´・ᴗ・` )比心,量大🍚。
又到一年认标的时候,看看今年有哪些新面孔吧!
与 2023 年一样,shadcn-ui 仍然是今年最热门的项目,继续蝉联榜首。
将组件代码直接放入项目源代码中,这和传统的组件库大不相同。
大火的另一原因是与 v0.dev(通过自然语言描述生成项目) 结合得非常好。
第二名是 Excalidraw 创建具有独特手绘风格的数字绘图画板,有AI 加持,自动生成模板图表。
第三名 AFFiNE 也是一个知识库和项目管理工具。
Bun 的话从前三掉出来了,2/3都偏应用。
再看一下其它细分的榜单:
前端框架 | React 生态 |
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Vue 生态 | 后端 / 全栈 |
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工具 | 状态管理 |
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大部分还是熟悉的面孔。
But,但除了几个主流的前端框架和库,大部分其它的在公司的💩⛰里都用不上
每一个案例都有视频讲解和一个小测试,下面是其中一个基础案例。
Q:选择div下的h1 和 h2 | A:使用 :is 伪类更加灵活 |
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当然还是有不少限制,比如不支持 tsconfig.json ,不支持未来特性的编译等。
有一个长字符串,并且希望保留开头和结尾并在中间截断,你可以试试这个。
一个在线工具,便捷的编辑和生成CSS动画缓动曲线。
站点还分类的提供了许多现成的示例。
收藏!
浏览器中实现 MacOS Finder,利用到了 OPFS( Origin Private File System)
- 浏览器中的文件系统 API,高性能且无需用户授权
往期提到过 opfs ,还是很有使用前景的技术
查看目录文件的终端工具。
可以设置成 ls 的别名,适应习惯。
alias ls=facad
一个 Chrome 插件,用于管理 CSS 变量中色值。
如果网站主题色基于 CSS 变量实现,结合这个插件调色非常方便。
这个面板会添加到 Chrome 的开发者工具中。
环境 Node.js>=18 ok 的话,无脑升级即可。
当然需要注意的是,出于安全考虑,pnpm 不再运行依赖项的生命周期脚本。需要手动指定
{
"pnpm": {
"onlyBuiltDependencies": ["fsevents"]
}
}
现在还处于早期阶段,目前仅支持基于 ARM 的 Mac。
编写 TS 使用 Bun 来执行与 Webview 交互。
文章介绍了如何利用 CSS 能力使文本在视觉上更加平衡,对 text-wrap 及其不同值的作用进行了深入的介绍。
拿下了24年框架榜 1 的明星项目
htmx 团队正在努力将其打造为新时代的 "jQuery"
,希望模拟 jQuery
的技术特性,使其成为 Web 开发的高效低成本的工具包。
速度还不错!
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2025-01-05 20:13:18
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基于 Rust 开发使用 ICMP 协议的 Ping 工具, 支持多地址并发 Ping, 可视化图表展示, 数据实时更新等特性
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收藏就对了!
一套基于 motion(A modern animation library for JavaScript and React)的组件。
将 RSS 订阅源格式化为页面UI的展示形式,方便阅读。
console.trace()
是一种非常实用的调试工具,能够清晰地展示调用堆栈信息,帮助开发者快速追踪代码的执行路径和函数的调用链
下面看一下对比,有如下代码
api.get('xx', {
searchParams: {}
}).json()
.then((v) => {
console.log('getPhotos', v)
console.trace('getPhotos', v)
return v.data
})
本文主要回顾了一下从计算机诞生以来跨平台跨端的发展历程,并对演进过程中出现的主流跨端解决方案进行了介绍。
实现跨端的核心就是考虑在什么地方增加抽象中间层,通过封装的方式抹平各端的差异,对外提供统一的接口。
一次性完成的图标和网站 favicon 生成
整体流程比较简单,有 AI 帮助给予提示词。
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2024-12-29 20:21:10
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import assert from 'node:assert'
import fs from 'node:fs/promises'
import { mock, test } from 'node:test'
import { add } from '../src/math.js'
test('should add two numbers', () => {
const result = add(1, 2)
assert.strictEqual(result, 3)
// mock 返回结果
const mockImplementation = async (path) => {
return 'PORT=3000\n'
}
const mockedReadFile = mock.method(fs, 'readFile', mockImplementation)
})
node --watch app.js
node --watch 'lib/**/*.js' app.js
{
"packageManager": "[email protected]"
}
corepack enable
# 单个文件
node --env-file=./.env index.js
# 多个文件
node --env-file=./.env.default --env-file=./.env.development index.js
在这之前 ESM 里获取方式如下
import url from 'url'
import path from 'path'
const dirname = path.dirname(url.fileURLToPath(import.meta.url))
现在可以直接使用
const { dirname: __dirname, filename: __filename } = import.meta
在这之前,你会这样实现一个 sleep
function sleep(ms) {
return new Promise(resolve => setTimeout(resolve, ms))
}
现在你可以直接使用
import { setTimeout } from 'timers/promises'
function sleep(ms) {
return setTimeout(ms)
}
sleep(1000).then(() => {
console.log('1s passed')
})
将各种格式的文件转换为 Markdown 格式的在线工具,支持 Word、PDF、HTML、图片等格式。
还支持直接指定网页链接。
你可能会好奇图片怎么转 Markdown?验证了一下是转换成一段文本描述图片内容。
开源免费AI React组件构建器。
编写提示词,只需几秒钟即可创建功能完整的React组件!
浅尝了一下,效果没有 Bolt
好
还有另一样功能的 remove.bg,removebg.one
生成的文本可用于 img alt
属性填充,进而优化网站的 SEO。
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2024-12-22 08:00:00
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??
空值合并运算符
replaceAll
toSorted
Promise.allSettled
Webpack 是使用最多的 JavaScript 工具,但不是最受喜爱的。这一头衔属于 Vite
各个库的满意度排名如下:
Vite 系包揽了大部分头衔:
文本片段(Text Fragment)允许你直接链接到 web 文档中的特定文本部分,而不需要作者使用 URL 片段中的特定语法对其进行注释
语法如下
https://example.com#:~:text=[prefix-,]textStart[,textEnd][,-suffix]
比如你直接访问下面这个链接:
https://sugarat.top/weekly/2024-12-08.html#:~:text=接入
就能直接定位到网页中第一次出现这个文本的地方,浏览器自动为你高亮!
这篇文章介绍如何使用:https://alfy.blog/2024/10/19/linking-directly-to-web-page-content.html
主流浏览器基本都支持!又学到一手!
https://2024.ch3nyang.top/display
估计下周官方应该也会出年度报告了。
该站点汇集了单页网站的最佳示例(超过 8,500 个)!
先收藏吃灰
试了一下效果蛮不错的,如果需要用到一些提示音的场景,又不好找 demo 可以试试这。
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